乳腺增生

乳腺增生病是指乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮、纤维组织的单项或多项良性增生。以周期性加重的乳房胀痛和多发性乳房肿块为主要临床特点。

国内报道其发病率在10%左右，且多发于30～50岁妇女，男子亦有发生。本病原因迄今尚未明确，主要认为与人体的内分泌功能紊乱，特别是与妇女的卵巢功能失调有关。

症状

乳腺增生的表现主要特点：生气、劳累过度、有时肩、上肢、背部也有酸胀、困痛。此病发生与内分泌紊乱、与月经期有关，月经来前，肿块增大，乳房胀痛，检查乳房时可摸到大小不等、形状各异的小包块，按压疼痛加重，肿块多发生在乳房外上侧，短期内迅速长大要考虑癌变的可能 [2]  。

中医里说肝主疏泄，主人体内分泌的疏泄，雌性激素荷尔蒙的分泌调节就是肝脏完成的。饮食不规律、压力、情绪低落、熬夜等等不良的生活习惯都会影响肝脏功能，肝脏功能虚弱则疏泄不畅，致使内分泌紊乱，造成一系列的妇科问题，这是造成乳腺增生的一个重要原因，其次就是肺燥，现代女性肺燥的患者百分之八十都有乳腺增生的现象。

病因

1、 中医认为肝郁气滞、情态内伤、气滞不舒、气血周流不畅是导致乳房疼痛和肿块的重要因素。肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。

2、肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本，肾气化生天癸，天癸激发冲任，冲任下起胞宫，上连乳房，冲任之气血，上行为乳，下行为经。若肾气不足，冲任失调，气血滞，积瘀聚于乳房、胞宫，或乳房疼痛而结块，或月事紊乱失调。

3、西医学认为乳腺增生病的病因尚不十分明了。多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多为重要原因。 一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如，在长期的紧张焦虑状态下，阿片能张力增高，神经传递介质环境改变，发生雌激素/多巴胺不协调，则导致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。

4、许多学者认为，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外，有研究表明，激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。

和雅夫治疗

一、药物治疗

中医治疗多应采取疏肝理气，活血化瘀之法。是主要的治疗手段，临床证明中药治疗效果很好。

二、手术治疗

对乳腺增生病来说，局部切除手术不能达到治疗目的，更多地在于排除乳房恶性病变，对于肿块较硬，难以与乳腺癌鉴别时，行手术治疗以明确诊断是必要的。

我们认为调节内分泌是治疗的主要手段，扶正固本是治疗的目的。根据中医辨证施治的原则，通过疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，调节大脑皮层内分泌女性激素的平衡功能，以达到解毒、驱寒、活血化瘀、软坚散结、导滞、抑制吞噬、溶解、消除乳腺肿块、增强抵抗力等功效。

三、中医治疗

中医将乳腺增生病称为“乳癖”。一般认为，乳癖是由于各种原因导致肝郁气滞或冲任失调造成，临床应予疏肝解郁，调摄冲任为大法进行辨治。

肝郁气滞，痰瘀血结型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，肿块和疼痛与月经周期有关，一般在经前加重，行经后减轻，伴有情志不舒，心烦易怒，胸闷嗳气，胸胁胀满。治法：疏肝理气，活血散结。

四、食疗

乳腺增生的食疗方法一：萝卜拌海蜇皮

萝卜拌海蜇皮制作：将白萝卜200克洗净，切成细丝，用精盐2克拌透。将海蜇皮100克切成丝，先用凉水冲洗，再用冷水漂清，挤干，与萝卜丝一起放碗内拌匀。炒锅上火，下植物油50毫升烧热，放入葱花3克炸香，趁热倒入碗内，加白糖5克、麻油10毫升拌匀即成。佐餐食用。

乳腺增生的食疗方法二：金橘叶茶

金橘叶茶制作：将金橘叶（干品）30克洗净，晾干后切碎，放入砂锅，加水浸泡片刻，煎煮15分钟，用洁净纱布过滤，取汁放入容器中即成。可代茶饮。或当饮料，早、晚分服。

（2）脾肾阳虚，冲任失调型：一侧或两侧乳腺出现肿块和疼痛，常伴有月经不调，前后不定期，经量减少，全身症状可见怕冷，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣。治法：温补脾肾，调摄冲任。

针刺治疗

取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里为主穴。肝郁气结者配太冲；肝肾阴虚者配太溪；伴有月经不调者配三阴交，伴胸闷困痛者配外关。

操作：以28号1～1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接电针仪，采用疏密波，强度以患者能耐受为宜；余穴10分钟行针1次，随证补泻，每次留针20分钟，10次为1疗程，疗程间隔3～5天；月经期治疗暂停，治疗期间其他治疗药物全部停服。

食疗方法

乳腺增生的食疗方法1、橘饼饮

制作：将金橘饼50克洗净，沥水后切碎，放入砂锅，加适量水，用中火煎煮15分钟即成。早、晚分服，饮用煎汁的同时，嚼食金橘饼。

乳腺增生的食疗方法3、枸橘李粉方

制作：将枸橘李100克晒干或烘干，研成细粉，装瓶备用。每日2次，每次取枸橘李干粉5克，用适量黄酒加温开水（调匀）送服。

乳腺增生的食疗方法4、香附路路通蜜饮

制作：将香附20克，路路通30克，郁金10克，金橘叶15克洗净，入锅，加适量水，煎煮30分钟，去渣取汁，待药汁转温后调入蜂蜜30毫升，搅匀即成。上、下午分服。

其他食疗法

1、仙人掌炒猪肝，常食有效。

2、黑芝麻10-15克，核桃仁5枚，蜂蜜1-2匙冲食之。

3、生侧柏叶30克，桔子核15克，野菊花15克等，煎汤饮用。

4、鳝2-3条，黑木耳3小朵，红枣10枚，生姜三片，添加佐料，如常法红烧食用。

5、全蝎2只，夹于馒头或糕点中，一日一次，七天为一疗程，应连用2个疗程，疗程间可休息2天，无效者，可改施他法。

6、海带2-3尺许，豆腐1块，煮沸汤饮食之。佐料按常规加入，可加食醋少许。

7、山楂桔饼茶：生山楂10克，桔饼7枚沸水泡之，待茶沸热时，再加入蜂蜜1-2匙，当茶频食之。

8、天合红枣茶，天门冬15克，合欢花8克，红枣五枚，泡茶食之，加蜂蜜少许。